創(chuàng)新“醫(yī)保專員”制度 為群眾架起醫(yī)保服務(wù)“連心橋”
創(chuàng)新“醫(yī)保專員”制度 為群眾架起醫(yī)保服務(wù)“連心橋”
天水“醫(yī)保專員”制度緊密結(jié)合市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系和城區(qū)“醫(yī)保15分鐘服務(wù)圈”建設(shè),充分依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源優(yōu)勢,旨在為參?;颊咛峁┤轿?、高質(zhì)量的醫(yī)保服務(wù)。該制度有效架起了醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的溝通橋梁,極大地提升了醫(yī)保服務(wù)的便捷化水平。
“醫(yī)保專員”制度是醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)的重要抓手。醫(yī)院通過創(chuàng)新管理與激勵機(jī)制相結(jié)合的工作模式,鼓勵臨床科室積極參與醫(yī)保服務(wù),促進(jìn)了醫(yī)保與醫(yī)療服務(wù)的深度融合,為完善多層次經(jīng)辦服務(wù)體系探索出了新路徑,有效緩解了現(xiàn)有經(jīng)辦力量不足與群眾高質(zhì)量醫(yī)保服務(wù)需求之間的矛盾。
同時,該制度也是三醫(yī)聯(lián)動協(xié)同治理的生動實踐。醫(yī)院借助績效管理這一“小切口”,打破了醫(yī)保部門單打獨斗的局面,營造出“人人參與、科科支持醫(yī)?!钡牧己梅諊_@有力推動了支付方式改革背景下醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理水平的提升,確保了醫(yī)保宣傳、待遇政策、支付方式等在醫(yī)療機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)有效落實。
此外,它還是提升群眾服務(wù)體驗的有效途徑。醫(yī)院提供的“面對面”“心貼心”醫(yī)保服務(wù),讓參?;颊咴诰歪t(yī)全程都能順利“問明事”“辦成事”,實現(xiàn)了醫(yī)保高頻事項與看病就醫(yī)的一站式辦理,顯著增強(qiáng)了醫(yī)保公共服務(wù)的便捷性和群眾的體驗感。
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