天水
架好醫(yī)?！斑B心橋” 服務(wù)群眾有溫度
架好醫(yī)保“連心橋” 服務(wù)群眾有溫度
□新天水記者 裴婷婷 張雷
“在住院期間，醫(yī)生對醫(yī)保宣傳得很到位，花費(fèi)一目了然，清清楚楚，讓我們心里有了底?！?月13日，來自武山縣的王女士在天水市第一人民醫(yī)院體驗(yàn)了一次醫(yī)保專員制度所帶來的便捷。
當(dāng)天，在“醫(yī)保專員”的陪同下，王女士很快辦理了出院相關(guān)手續(xù)，臉上滿是笑容。“剛?cè)朐旱臅r候，醫(yī)生就給我介紹了在整個住院期間，有哪些是自付費(fèi)用，哪些是不需要花錢的，讓我們治療的時候心中有數(shù)?！蓖跖空f。
短短話語，體現(xiàn)出患者對“醫(yī)保專員”制度的認(rèn)可與信任。新晉“醫(yī)保專員”贠嘉維醫(yī)生告訴記者，他在承擔(dān)常態(tài)接診和查房等工作的同時，會把醫(yī)保服務(wù)融入其中，向患者宣傳醫(yī)保政策，并幫助他們辦理入院、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診、慢性病申報等。
醫(yī)保專員制度是我市探索實(shí)施的一條促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合發(fā)展的新路子。近日，在由國家醫(yī)保局舉辦的全國醫(yī)療保障經(jīng)辦系統(tǒng)“為民辦實(shí)事”典型案例中，榮獲了“抓隊(duì)伍類”典型案例二等獎。
據(jù)悉，此次國家醫(yī)保局共征集244個典型案例，擇優(yōu)選出48個獲獎典型案例和59個優(yōu)秀典型案例，聚焦群眾醫(yī)保領(lǐng)域的急難愁盼問題，展現(xiàn)經(jīng)辦系統(tǒng)攻難點(diǎn)、破堵點(diǎn)、提質(zhì)效的經(jīng)驗(yàn)做法。
今年以來，天水市醫(yī)療保障服務(wù)中心結(jié)合市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系和城區(qū)“醫(yī)保15分鐘圈”建設(shè)，推動在天水市第一人民醫(yī)院率先探索建立醫(yī)保專員制度，選拔熱愛醫(yī)保管理、工作細(xì)致認(rèn)真、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員兼職醫(yī)保專員，為參保患者提供全方位的醫(yī)保政策宣傳咨詢、投訴舉報受理，利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢現(xiàn)場辦理醫(yī)保高頻事項(xiàng)，架好醫(yī)保、醫(yī)療、患者之間的“連心橋”，提高醫(yī)保服務(wù)便捷化水平。
“截至2023年10月底，全市基本醫(yī)療保險參保316.47萬人，現(xiàn)有醫(yī)保經(jīng)辦工作人員189名，經(jīng)辦力量不足與群眾日益增長的高質(zhì)量醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)需求之間矛盾突出?！碧焖嗅t(yī)療保障服務(wù)中心工作人員李躍華說，醫(yī)保專員制度讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)進(jìn)入了就醫(yī)全過程，通過培養(yǎng)精通醫(yī)保服務(wù)的“明白人”，將醫(yī)保政策送到病人床頭。同時，建立“導(dǎo)醫(yī)＋窗口＋醫(yī)護(hù)＋醫(yī)保專員”的四級工作隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)保宣傳服務(wù)全覆蓋。
為推進(jìn)“醫(yī)保專員”制度落實(shí)落細(xì)，天水市醫(yī)療保障服務(wù)中心還推動服務(wù)窗口前移，依托醫(yī)療保障信息平臺，全力加快醫(yī)保信息化建設(shè)。截至目前，已開通醫(yī)保移動支付和醫(yī)保綜合服務(wù)終端“掃臉”結(jié)算，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證在掛號、問診、取藥、取報告及診間支付等環(huán)節(jié)的全流程應(yīng)用。
“我們將出院結(jié)算窗口前移至住院病區(qū)，把窗口服務(wù)功能‘搬進(jìn)’病房，讓數(shù)據(jù)多‘跑路’，讓群眾少‘跑腿’，持續(xù)改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)。下沉醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)，宣傳和協(xié)助患者隨時隨地辦理備案、查詢、政策咨詢等業(yè)務(wù)事項(xiàng)，讓群眾明明白白就醫(yī)、清清楚楚結(jié)算?！崩钴S華表示，天水醫(yī)保堅(jiān)持以人民為中心，以群眾需求為導(dǎo)向，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、創(chuàng)新服務(wù)方式、推進(jìn)服務(wù)下沉，為群眾提供更加舒心、省心、貼心、暖心的“四心”醫(yī)療保障服務(wù)。
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